Een instabiele schouder betekent dat de kop van je bovenarm niet goed in de kom van het schouderblad blijft zitten. Dit kan variëren van een ‘los’ gevoel tot het daadwerkelijk uit de kom schieten van de schouder (luxatie).
De schouder is van nature een zeer beweeglijk gewricht. Dit komt doordat de kom relatief ondiep is. Die bewegingsvrijheid is nuttig, maar maakt de schouder ook kwetsbaarder voor instabiliteit. Normaal gesproken zorgen verschillende structuren van de schouder voor stabiliteit:
Wanneer deze structuren onvoldoende functioneren of beschadigd zijn, kan de schouder instabiel worden.
Er zijn verschillende manieren waarop schouderinstabiliteit kan ontstaan.
Een veelvoorkomende oorzaak is een val of ongeluk waarbij de schouder uit de kom is gegaan. Dit gebeurt bijvoorbeeld bij:
Bij een luxatie kunnen structuren beschadigd raken, zoals:
Hierdoor kan de stabiliteit van de schouder afnemen en wordt de kans op herhaling groter.
Sommige mensen hebben van nature soepeler bindweefsel. Hierdoor is het gewricht minder strak en kan de schouder makkelijker uit de kom bewegen. Dit betekent dat:
Niet alle instabiliteit ontstaat door een duidelijk trauma. In veel gevallen is er sprake van overbelasting van de schouderstructuren. Dit zie je vaak bij:
Zowel jonge sporters als mensen met ouder wordende pezen kunnen hiermee te maken krijgen.
De klachten kunnen per persoon verschillen, maar er zijn een aantal herkenbare signalen. Veelvoorkomende klachten zijn:
In ernstigere gevallen kan de schouder daadwerkelijk (herhaaldelijk) uit de kom schieten.
Een instabiele schouder kan veel vragen oproepen. Wat mag je nog doen? Is sporten verstandig? Moet je rust houden of juist bewegen? Het antwoord hangt af van de oorzaak en ernst van de klachten.
Volledige rust is meestal niet de oplossing. Het is juist belangrijk om de schouder op een verantwoorde manier te blijven gebruiken. Wel geldt:
Als klachten aanhouden, is het verstandig om je schouder te laten beoordelen door een specialist. Dit kan via:
Zij kunnen beoordelen:
Veel mensen denken dat een instabiele schouder direct een operatie betekent. Gelukkig is dat meestal niet het geval. Wetenschappelijk onderzoek laat zien dat een operatie zelden nodig is en oefentherapie vaak de meest effectieve behandeling is.
De behandeling richt zich op het verbeteren van de actieve stabiliteit van de schouder. Dit gebeurt door:
Je leert je schouder als het ware opnieuw ‘aansturen’.
Afhankelijk van de klachten kan de behandeling worden aangevuld met:
Het doel is altijd om de oorzaak aan te pakken, niet alleen de symptomen.
In sommige gevallen kan een operatie toch nodig zijn. Bijvoorbeeld:
De keuze voor een operatie hangt af van:
Dit wordt altijd zorgvuldig besproken met een specialist.
Als je klachten verminderen of verdwijnen, is het belangrijk om te kijken naar de oorzaken van de eerdere instabiliteit. Preventie speelt een grote rol in het voorkomen van terugval.
Blijf trainen op:
Dit helpt om de schouder beter bestand te maken tegen belasting.
Zowel te veel als te weinig belasting van je schouder kan problemen geven. Belangrijk is:
Bij sporters is techniek van de sportbewegingen vaak een belangrijke factor. Een verkeerde uitvoering kan leiden tot:
De hersteltijd is afhankelijk van de ernst van de klachten en hoe lang je er al last van hebt. In veel gevallen geldt:
Een goed en consistent oefenprogramma maakt hierin het verschil.
Heb jij last van een instabiele schouder of twijfel je over je klachten? Wacht niet langer. Onze sportartsen en fysiotherapeuten staan klaar om je snel en deskundig te helpen.
Met een gerichte analyse en persoonlijk behandelplan helpen we je om de oorzaak van je klachten aan te pakken. Zo werk je stap voor stap aan een sterke, stabiele en betrouwbare schouder.
Met een verwijzing van de huisarts kun je terecht bij een sportarts voor diagnostiek en advies. Onze (sport)fysiotherapeuten zijn ook zonder verwijzing toegankelijk en begeleiden je tijdens het hele herstelproces.
Maak eenvoudig een afspraak via onze website of neem telefonisch contact met ons op. Iedereen kan bij ons terecht, ook als je geen sporter bent.
Wil jij geholpen worden?
Heb jij klachten rondom beweging en houding en wil je snel advies hoe je je klachten vermindert? Binnen 24 uur (op werkdagen) heb je een adviesgesprek via video met één van onze topfysiotherapeuten. Ook jij wordt geholpen met de kennis en adviezen waar topsporters bij ons gebruik van maken. Het maakt niet uit of wel je wel of geen sporter bent. Iedereen kan bij ons terecht voor de juiste weg naar herstel.
Schrijf je in voor onze nieuwsbrief en blijf op de hoogte van onze nieuwste ontwikkelingen.